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IRM cardiaque et diagnostic de thrombus VG post-infarctus
Academiques - EAN : 9783841627520
Édition papier
EAN : 9783841627520
Paru le : 13 mai 2015
59,90 €
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- EAN13 : 9783841627520
- Réf. fournisseur : 6364830
- Editeur : Academiques
- Date Parution : 13 mai 2015
- Disponibilite : Manque sans date
- Barème de remise : NS
- Nombre de pages : 104
- Format : H:220 mm L:150 mm
- Poids : 166gr
- Interdit de retour : Retour interdit
- Résumé : Le thrombus intra-ventriculaire gauche (intra-VG) reste une complication assez fréquente de l'infarctus du myocarde (IDM), et assombrit le pronostic en raison de ses complications (AVC ischémique, embolies périphériques). L'échocardiographie transthoracique (ETT) a une sensibilité insuffisante pour le diagnostic de thrombus intra-VG. Notre travail mené de manière prospective sur 60 patients présentant un IDM, a comparé les performances diagnostiques de l'IRM cardiaque et de l'ETT pour la détection du thrombus intra-VG. Résultats : Un thrombus a été diagnostiqué chez 14 patients en IRM cardiaque (23.3%) versus 5 seulement en ETT (8,3%), différence statistiquement significative (p=0,007) montrant la supériorité de l'IRM cardiaque. Le délai tardif de revascularisation (p<0,001), la dilatation VG (p=0,011) et l'altération de la FEVG (p=0,008) sont les principaux facteurs de risque de thrombus. Conclusion : L'IRM cardiaque présente un intérêt majeur pour le diagnostic de thrombus intra-VG post-IDM, et permet la mise en place d'un traitement anticoagulant adapté qui prévient de façon efficace les accidents thrombo-emboliques, améliorant ainsi le pronostic des patients.
- Biographie : Dr Benjamin SAFAR, CardiologuePH mi-temps au CHI Le Raincy Montfermeil (93) et installé à Rosny sous Bois (93)